MAMOPLASTIA

Mamoplastia redutora – Cirurgia de redução mamária

Nome Científico: Conhecida como mamoplastia redutora, a redução de mama remove o excesso de gordura, o tecido glandular e a pele para atingir um tamanho de mama proporcional com o seu corpo e aliviar o desconforto associado com seios muito grandes.

Finalidade A Mamoplastia redutora é uma cirurgia para retirar o excesso de glândula e gordura. Em casos de queda da mama (ptose), retira-se apenas a pele (Mastopexia), remodela, diminui e levanta a mama.

Idade recomendada: A indicação dessa cirurgia é quando as glândulas mamárias alcancem seu crescimento natural, que normalmente acontece em torno dos 18 anos.



Tipo de Anestesia: A anestesia utilizada nesta cirurgia pode ser a peridural ou local com sedação e eventualmente podemos empregar a anestesia geral.

Duração da cirurgia: A cirurgia é realizada entre 2 e 5 horas, podendo-se estender um pouco mais, em certos casos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

Tempo de internação: A internação da paciente varia de 12 a 24 horas.

Cicatriz: As cicatrizes são bastante escondidas, entre as mais empregadas temos:

• “T” invertido: A cicatriz fica como um T invertido, sendo uma na linha vertical, uma na linha horizontal, no sulco mamário e uma em torno da aréola
• Em “L”: A cicatriz faz o desenho do “L”,
• Em “I”: A cicatriz é posicionada na linha vertical e circundando a aréola
• Periareolar: A cicatriz é restrita à aréola

A cicatriz é proporcional ao tamanho da mama. A sutura é interna, sem marcas de pontos na pele. As cicatrizes passarão por várias fases até que se atinja a fase final:

• Período Imediato (até o 30º dia): Durante o primeiro mês, as cicatrizes apresentam um aspecto excelente e pouco visível. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo.
• Período Mediato (2º até o 12º mês): Neste período, haverá espessamento natural das cicatrizes, bem como mudança na tonalidade de sua cor, passando de "vermelho" para o "marrom", que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.
• Período Tardio (12º ao 18º mês): Após um ano, as cicatrizes começam a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia das mamas deverá ser feita após este período.



Recomendações Pré-operatórias:

• Realizar exames de laboratório: Hemograma completo, Coagulograma, Glicemia, Uréia e creatinina, sorologia para hepatite B e C, sorologia HIV, dosagem sérica de Sódio e potássio, E.C.G., Exame de Urina.
• Realizar documentação fotográfica.
• Comunicar seu médico até 2 dias antes da cirurgia, em caso de gripe, período menstrual,indisposição, etc.
• Evitar bebidas alcoólicas.
• Fazer refeições leves na véspera da cirurgia.
• Evitar o uso de cigarros no mínimo 15 dias antes da cirurgia até sua recuperação completa.
• Não fazer uso de medicamentos com Ácido Acetil Salicílico (AAS, Aspirina) ou anticoagulantes, assim como Ginko Biloba, por 20 dias antes e 10 dias após a realização da cirurgia.
• Depilar pelos pubianos, higienizar bem o umbigo, realizar uma boa higiene corporal e não usar maquiagem no dia da cirurgia, segundo documentos de orientações fornecidos pelo Dr. Ferrer.

Recomendações Pós-operatórias:

• Evitar esforços nos 8 primeiros dias.
• Higiene corporal cuidadosa sem molhar os curativos.
• Faça sua higiene dentária normal
• Retornar a dirigir após 30 dias, em média ou segundo orientação do Dr. Ferrer.
• Dormir de decúbito dorsal (barriga para cima).nos primeiros dias de pós-operatório.
• Não erguer os braços acima dos ombros por 3 semanas nem os movimente em excesso.
• Não pegar pesos excessivos
• Exercícios relativos aos membros inferiores, poderão ser reiniciados entre 5 a 10 dias, evitando-se o "alto impacto". Os exercícios que envolvam o tórax, geralmente devem aguardar de 30 a 45 dias.
• Não se expor ao sol por no mínimo 2 meses, e usar fotoprotetor 40 FPS diariamente.
• Salvo em casos especiais, alimentação livre, a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas (carnes, leite, ovos) e vitaminas (frutas).
• Aguarde para fazer sua dieta ou regime de emagrecimento, após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências difíceis a serem sanadas.
• Você pode usar Hirudoid gel ou similares em áreas com hematomas ou equimose, pós-banho.
• Se necessário pode usar um laxante do tipo Agarol ou outros habitualmente usados.
• Faça uso do sutiã pós-operatório conforme orientação médica.
• Não use banheira, piscinas e praia por 30 dias.
• No fique perto de lugares quentes e evite cozinhar por 4 semanas.
• Evite ao máximo o uso de cigarros até a completa recuperação.
• Retornar para revisões de um mês, dois, quatro e seis meses. Retorno final para fotografia com um ano.
• Abstenha-se de atividades sexuais por 30 dias ou conforme outra orientação.
• Evite engravidar pelo menos 1 ano

Tempo de recuperação: A recuperação da paciente varia entre 10 e 15 dias após a cirurgia, de acordo com a condição física de cada paciente.

Resultado: Apesar do resultado imediato ser muito bom, somente entre 3 e 12 meses é que as mamas atingirão sua forma definitiva.

Cirurgias associadas: A Mamoplastia Redutora pode ser associada às seguintes cirurgias: Lipoaspiração e Abdominoplastia, entre outras.