LIPOASPIRAÇÃO

Lipoaspiração e Lipoescultura

Nome Científico: Existe certa confusão entre os termos lipoaspiração e lipoescultura. Podemos definir lipoaspiração como o recurso utilizado para retirada mecânica de gordura localizada através do uso de cânulas, que são conectadas a aparelhos específicos tais como; seringas, máquinas de aspiração, vibrolipoaspirador, ultrassom ou laser. A lipoescultura pode ser definida como a retirada de gordura localizada nos locais em exceção e sua reintrodução (enxerto), após um preparo prévio, nas áreas onde existe deficiência ou onde queremos realçar, com a finalidade de lapidar um corpo mais harmônico.

Indicações: Apesar de boa saúde e da prática de exercício físico, algumas pessoas podem, ainda, ter um corpo com contornos desproporcionais devido a depósitos de gordura localizada. Estas áreas podem ocorrer devido a características genéticas, à falta de controle do peso ou de atividade física. A lipoaspiração pode ser usada para tratar acúmulos de gordura em várias partes do corpo, incluindo coxas, braços, pescoço, cintura, costas, parte medial do joelho, peito, bochechas, queixo, pernas e tornozelos. Em alguns casos, a lipoaspiração é realizada isoladamente, em demais casos, ela é usada com procedimentos de cirurgia plástica tais como o facelift, a redução de mama ou a abdominoplastia.

Idade recomendada: A Lipoaspiração é recomendada a partir dos 18 anos.

Tipo de Anestesia: A anestesia utilizada para este tipo de cirurgia é a peridural ou local com sedação e eventualmente podemos empregar a anestesia geral.

Duração da cirurgia: Dependendo da extensão das áreas a serem tratadas, o tempo varia de 1 a 4 horas, podendo ser ultrapassado em alguns casos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

Tempo de internação: Dependendo da extensão da área aspirada e do tipo de anestesia, o período de internação poderá variar de algumas horas até 24 horas.

Cicatriz: As cicatrizes resultantes de uma lipoaspiração são mínimas, localizadas em diversas partes do corpo, de modo a permitir acesso às áreas a serem operadas. Seu tamanho varia entre 5 e 8 milímetros e são planejadas para ficarem em locais pouco visíveis, geralmente camufladas nas regiões onde existem dobras. As cicatrizes passarão por várias fases até que se atinja a fase final:

• Período Imediato (até o 30º dia): Durante o primeiro mês, as cicatrizes apresentam um aspecto excelente e pouco visível. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo.
• Período Mediato (2º até o 12º mês): Neste período, haverá espessamento natural das cicatrizes, bem como mudança na tonalidade de sua cor, passando de "vermelho" para o "marrom", que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.
• Período Tardio (12º ao 18º mês): Após um ano, as cicatrizes começam a se tornar mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia, em termos de cicatrização, deverá ser feita após este período.

Recomendações Pré-operatórias:

• Realizar exames de laboratório: Hemograma completo, Coagulograma, Glicemia, Uréia e creatinina, sorologia para hepatite B e C, sorologia HIV, dosagem sérica de Sódio e potássio, E.C.G., Exame de Urina.
• Realizar documentação fotográfica.
• Comunicar seu médico até 2 dias antes da cirurgia, em caso de gripe, período menstrual,indisposição, etc.
• Evitar bebidas alcoólicas.
• Fazer refeições leves na véspera da cirurgia.
• Evitar o uso de cigarros no mínimo 15 dias antes da cirurgia até sua recuperação completa.
• Não fazer uso de medicamentos com Ácido Acetil Salicílico (AAS, Aspirina) ou anticoagulantes, assim como Ginko Biloba, por 20 dias antes e 10 dias após a realização da cirurgia.
• Depilar pelos pubianos, higienizar bem o umbigo, realizar uma boa higiene corporal e não usar maquiagem no dia da cirurgia, segundo documentos de orientações fornecidos pelo Dr. Ferrer.

Recomendações Pós-operatórias:

• Evitar esforços nos 8 primeiros dias.
• Higiene corporal cuidadosa sem molhar os curativos.
• Faça sua higiene dentária normal
• Não tirar a cinta antes do 4 dia, para evitar que o edema cirúrgico se expanda.
• Não se espante, é no 2º dia de pós-operatório que o edema mais se expande. Os locais de maior incômodo são as áreas com maior contato ósseo: Região Posterior dorso, Região Sacro-coccígea, Região anterior nas costelas e eventualmente no púbis.
• Evitar lugares quentes (cozinha, praia, campo, etc) e esforço físico. De preferência, repousar e dormir em ambientes arejados. O banho deve ser mais para frio.
• Após o 4° dia, quando retirar a cinta para tomar banho, recolocá-la logo que possível.
• A 1ª semana de pós-operatório, bem conduzida e respeitada, é fundamental para uma boa e precoce recuperação.
• Fazer drenagem linfática assim que possível, pois ajuda a reduzir o edema e evita a formação de nódulos endurecidos.
• Tomar a medicação prescrita, segundo as orientações do Dr. Ferrer. Para suspender qualquer medicamento ou tirar qualquer dúvida, consulta-lo ou seus assistentes.
• Episódio de queda de pressão arterial ortostática pode ocorrer ao levantar, por isso é recomendado: primeiro sentar por 3 minutos para depois levantar, Ande devagar.
• Pode apresentar Taquicardia compensatória (aumento de freqüência dos batimentos cardíacos), nos primeiros 4 dias pós-cirúrgicos, é a fase de readaptação após a retirada do volume aspirado.
• Beba bastante água, no mínimo 2,5 litros por dia ou gatorade.
• A diurese poderá aumentar, para eliminar líquidos infundidos durante a cirurgia, na forma de soro.
• Aguarde para fazer sua dieta ou regime de emagrecimento, após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências difíceis a serem sanadas.
• Se necessário pode usar um laxante do tipo Agarol ou outros habitualmente usados
• Dirigir somente após os primeiros 10 dias ou sob liberação médica.
• Haverá formação de áreas de equimoses (manchas roxas, causadas pelo extravasamento de sangue) nas áreas aspiradas; dependendo da recuperação individual e da ação dos medicamentes, levará de 15 a 25 dias para ocorrer o desaparecimento. Você pode usar Hirudoid gel ou similares em áreas com hematomas ou equimose, pós-banho.
• Evite exposição deliberada ao sol, pois tal fato poderá propiciar a formação de manchas escuras de difícil tratamento e erradicação, devido à presença de ferro no sangue extravasado.
• Não use banheira, piscinas e praia por 30 dias.
• Retornar para revisões de um mês, dois, quatro e seis meses. Retorno final para fotografia com um ano.

Tempo de recuperação: A recuperação geralmente ocorre entre 3ºe 15ºdias após a cirurgia, este período está relacionado diretamente com a quantidade de gordura retirada e das áreas que foram tratadas.

Resultado: Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de 6 a 9 meses de pós-operatório.

Cirurgias associadas: A Lipoaspiração ou lipoescultura pode ser associada a qualquer outra cirurgia plástica, as mais freqüentes são: Abdominoplastia, e Mamoplastia redutora ou de aumento.